Челябинск - новости города и Челябинской области

Об агентстве Контакты Реклама
Погода в Челябинске
Незначительная облачность, туман, дым
-23 °C
  • Незначительная облачность, туман, дым
  • Ветер: Ю, 2 м/с
  • Давление: 779 мм рт.ст.
  • Отн. Влажность: 84 %
Карта региона
 
Rambler's Top100
 

Роман Панов: «Диспансеризация – это путь к сохранению здоровья»

 
Роман Панов: «Диспансеризация – это путь к сохранению здоровья»
07/10/2008 - 15:51

Третий год в рамках национального проекта «Здоровье» в Челябинской области проводятся дополнительные профилактические осмотры жителей. В этом году был расширен круг граждан, проходящих диспансеризацию и перечень обследований. На эту важную для населения области тему наш корреспондент беседовала с заместителем губернатора Челябинской области Романом Пановым.

- Роман Юрьевич, что нового в диспансеризации этого года?

- Впервые в этом году диспансеризацию проходят не только работники бюджетных организаций, но и работающие в других отраслях граждане, Кроме того, сняты ограничения на возраст граждан, подлежащих диспансеризации. Ранее действовало ограничение - от 35 до 55 лет.

Мы достаточно серьезно расширили контингент, проходящий через диспансеризацию, - дополнительно в диспансеризацию включили ряд работников государственных структур, которые не вошли в федеральную программу. Это гражданские служащие военкоматов, работники прокуратуры, следственного комитета, сотрудники ФОМСа, аппарата Законодательного Собрания. На последнем правлении фонда было принято решение о централизованной диспансеризации персонала судов.

- Диспансеризацию расширили и по видам оказываемых медицинских услуг?

- Лечебным учреждениям дополнительно оплачивают за проведенное в рамках диспансеризации исследование по системе холтеровского мониторирования – человеку на сутки вешается датчик, который через определенный промежуток времени измеряет давление и пульс. Это позволяет выявить артериальную гипертонию, болезни системы кровообращения, которые протекают в скрытой, периодически возникающей форме. Это выявление будущих потенциальных гипертоников и постановка их на учет, выдача рекомендаций для недопущения развития болезни.

Кроме того, всем проходящим профосмотры предлагается сдать анализ крови на ВИЧ-инфекцию и пройти обследование на гепатит «В» и «С», порой люди сами и не догадываются о наличии в их организме этой инфекции. Планируем и все последующие годы уделять этому внимание. В этом году поликлиники на добровольной основе проводят эти анализы, в следующем году мы хотим обязать все лечебные учреждениям предлагать пациентам сдать такой анализ.

Впервые в диспансеризацию в этом году включено специальное исследование на онкомаркеры, с помощью которого можно выявить наличие воспалительного процесса и даже онкопатологии в организме. Иными словами, мы рассматриваем диспансеризацию как возможность более плотно поработать с большим массивом людей, который организованно в рамках диспансеризации проходит обследование в лечебных учреждениях.

Примечание:

В рамках диспансеризации проводится осмотр врачами-специалистами:

терапевтом (врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом),

акушером-гинекологом,

неврологом,

урологом (для мужского населения),

хирургом,

офтальмологом,

эндокринологом;

проведение лабораторных и функциональных исследований:

клинический анализ крови,

клинический анализ мочи,

исследование уровня холестерина крови,

исследование уровня сахара крови,

исследование уровня холестерина липопротеидов низкой плотности сыворотки крови,

исследование уровня триглицеридов сыворотки крови,

онкомаркер специфический СА-125 (женщинам после 40 лет),

онкомаркер специфический PSI (мужчинам после 40 лет),

электрокардиография,

флюорография (1 раз в 2 года),

маммография (после 40 лет, 1 раз в 2 года).

По итогам проведенных обследований и заключений узких специалистов участковый врач-терапевт определяет состояние здоровья граждан, прошедших дополнительную диспансеризацию, и с целью планирования дальнейших мероприятий распределяет их по следующим группам:

Первая группа - практически здоровые граждане, не нуждающиеся в диспансерном наблюдении, с которыми проводится профилактическая беседа и даются рекомендации по здоровому образу жизни;

Вторая группа - граждане с риском развития заболевания, нуждающиеся в проведении профилактических мероприятий. Для них составляется индивидуальная программа профилактических мероприятий,
осуществляемых в учреждениях здравоохранения по месту жительства;

Третья группа - граждане, нуждающиеся в дополнительном обследовании для уточнения (установления) диагноза (впервые установленное хроническое заболевание) или лечении в амбулаторных условиях (ОРЗ, грипп и другие
острые заболевания, после лечения которых наступает выздоровление);

Четвертая группа - граждане, нуждающиеся в дополнительном обследовании и в лечении в стационарных условиях заболевания, выявленного во время диспансеризации;

Пятая группа - граждане с впервые выявленными заболеваниями или наблюдающиеся по хроническому заболеванию и имеющие показания для оказания высокотехнологичной (дорогостоящей) медицинской помощи.

Дополнительное обследование и лечение в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях с целью установления диагноза и/или проведения соответствующего лечения не входит в объем дополнительной диспансеризации.

- Кто оплачивает диспансеризацию?

- Диспансеризация работников бюджетной сферы и неработающего населения будет оплачиваться из средств ФОМС. Деньги идут из федерального в территориальный фонд, а затем поступают в лечебное учреждение. За счет средств фонда социального страхования идет оплата профосмотров работников пяти отраслей промышленности: металлообработка, металлургия, транспорт, связь и угольная промышленность.

Для населения диспансеризация проводится бесплатно. А вот больницы и поликлиники получают по 974 рубля за каждый законченный случай диспансеризации. В настоящее время 70 медицинских учреждений такую диспансеризацию проводят. ФОМС проверил и оплатил уже более 51,1 тысячи случаев или 39 процентов от плана. Больницы получили почти 50 миллионов рублей за проведенные случаи. Эти деньги направляются на медикаменты и расходные материалы, необходимые для проведения диспансеризации, а также на оплату труда узких специалистов, участвующих в диспансеризации. Причем, это идет надбавка к установленному заработку. Это тот источник, который при активной работе лечебного учреждения должен компенсировать разницу в зарплате, возникшую у работников поликлиник после того, как в первичном звене начали выплачивать участковым терапевтам и работающим с ними медсестрам соответственно по 10 тысяч и пять тысяч рублей.

- Роман Юрьевич, сколько южноуральцев в этом году пройдут дополнительные профосмотры?

- План на 2008 год – 130 тысяч человек. Фактически осмотрено 70 процентов подлежащих диспансеризации.

- В прошлом году была запущена программа по диспансеризации детей-сирот…

- Да, эта федеральная программа идет второй год. В этом году в течение сентября-октября комплексное медицинское обследование пройдут 5 тысяч 627 детей-сирот и детей, оставшихся без попечения, в том числе 757 детей от нуля до 4 лет. Диспансеризацию этой категории ребят проводят высококлассные специалисты 36 лечебных учреждений области. Каждый ребенок в зависимости от возраста проходит обследование от 11 до 13 врачей.

Деньги за проведение диспансеризации получит то лечебно-профилактическое учреждение, которое фактически проводило диспансеризацию. Из них 80 процентов пойдет на зарплату специалистов, участвующих в обследовании, 20 процентов – на приобретение расходных материалов. Норматив затрат на одного ребенка в возрасте до четырех лет – одна тысяча 237,5 рубля, от пяти до 17 лет – одна тысяча 532 рубля. Уже оплачено из ФОМС двести восемьдесят семь случаев на 432 тысячи 616 рублей. На диспансеризацию детей-сирот из бюджета фонда будет выделено 8,397 миллиона рублей.
Примечание:

Со второго полугодия 2007 года в Челябинской области началась диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.

В прошлом году полное обследование прошли около пяти тысяч детей, находящихся в стационарных учреждениях систем здравоохранения и образования. Из них 3,5 тысячи - воспитанники детских домов и школ интернатов, 700 ребят из домов ребенка и 800 детей из социальных приютов и центров реабилитации.

Такая масштабная диспансеризация детей проходила в России впервые. Она направлена на раннее выявление и профилактику заболеваний, в том числе социально значимых.

Детей в возрасте до четырех лет осматривали девять специалистов: невролог, офтальмолог, хирург, отоларинголог, гинеколог, стоматолог, ортопед-травматолог, психиатр (с трех лет) и педиатр.

Детей в возрасте от пяти до 17 лет обследовали 11 специалистов: педиатр, невролог, офтальмолог, хирург, отоларинголог, гинеколог, уролог-андролог, стоматолог, эндокринолог, ортопед-травматолог, психиатр.

Кроме того, в рамках диспансеризации ребята прошли ряд обследований: анализ крови, анализ мочи, электрокардиография, ультразвуковое исследование (сердца, почек, печени и желчного пузыря, тазобедренных суставов для детей первого года жизни).

Затем педиатр с учетом заключений врачей-специалистов и результатов проведенных лабораторных и функциональных исследований выносит заключения о состоянии здоровья детей-сирот, прошедших диспансеризацию, распределяет их по группам здоровья и дает рекомендации по дополнительному обследованию.
- Что это дает?

- Ребят проверяют высококлассные специалисты, мы их здоровье берем на постоянный контроль. Результаты диспансеризации заносятся в медицинскую карту ребенка. С территорий вся информация собирается в областной детской больнице, и затем обработанная база направляется в мониторинговый центр в Москве.

Приведу один пример, у четырехлетнего воспитанника одного из домов ребенка в ходе диспансеризации был выявлен гепатит «С», которым его заразила мать, лишенная родительских прав. Малыш два года жил в детском доме и никто даже и не догадывался, что ему необходимо срочное лечение.
- А еще какая-то категория детей нуждается в дополнительных медицинских осмотрах?

- На последнем заседании правления фонда было принято решение о проведении по аналогии с диспансеризацией детей, оставшихся без попечения родителей, диспансеризацию всех детей, обучающихся в спортивных школах. Их порядка 76 тысяч. В этом году дополнительные обследования пройдут 31 тысяча юных спортсменов, остальные – на следующий год. По нашему мнению, это вторая категория детей, которые наиболее уязвимы с точки зрения потери здоровья. Дети, активно занимающиеся спортом, чаще травмируются, их нужно особым образом наблюдать и обычное диспансерное наблюдение здесь недостаточно. На эти цели из бюджета ФОМСа в этом году будет выделено 47 миллионов.

- Нужно ли и дальше продолжать диспансеризацию?

- Диспансеризация – это один из самых действенных механизмов, поскольку она позволяет регулярно (ежегодно) контролировать здоровье населения. Итог диспансеризации 2006 и 2007 годов в основном одинаков. Абсолютно здоровыми признаны в 2006 году только 4,6 процента населения, в 2007 году – чуть выше. Основная масса жителей, прошедших через диспансеризацию, (порядка 55-65 процентов), это люди, которым присвоена третья группа здоровья. Это значит, что они нуждаются в дополнительном обследовании, либо в дополнительном наблюдении в поликлиниках. Это лишнее подтверждение тому, что обследование нужно продолжать и дальше, а сейчас самое главное наиболее эффективно организовать работу поликлиник.

Ирина Поволоцкая
 

Меня удивляет, мы выдаём как позитив диспансеризацию детей из ДЮСШ. Если подойти к этому с цивилизованными мерками, такие дети должны быть практически под повседневным врачебным контролем.

domru.ru

Главное

 

Читайте новости:

 

© 2016
Сайт разработан
andribas

© 1997-2016 Региональное информационно-аналитическое независимое агентство "Урал-пресс-информ"
Эл №ФС77-52356 от 22.12.2012г., выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)
Адрес редакции: г. Челябинск, ул. Монакова, д. 33, офис 2
Телефоны: (351) 237-29-26, 260-51-33, 237-15-35. Email: maineditor@uralpress.ru
По вопросам рекламы обращаться: rek@uralpress.ru

При использовании информационных материалов агентства обязательно наличие активной гипертекстовой ссылки не закрытой от поисковых систем.

Редакция не несет ответственности за распространение сведений, не соответствующих действительности, если такая информация содержится в комментариях читателей.

Рейтинг@Mail.ru

Яндекс цитирования