Челябинцы раскупают лекарство от эпилепсии: в аптеках появился отечественный препарат, но его на всех не хватает

Найти в челябинских аптеках одно из наиболее распространённых лекарств, применяемых при эпилепсии, практически невозможно. На дефицит «Карбамазепина» (он же финлепсин) ранее жаловались наши читатели. Спустя месяц после исчезновения с прилавков жизненно необходимого препарата ситуация изменилась, но не кардинально. В некоторых сетях дефицитное лекарство российского производства появилось, но объёмы поставок, кажется, не удовлетворяют имеющуюся потребность.

«Кажется» - слово не случайное. Точное количество потребителей карбамазепина в Челябинске неизвестно, и скорее всего, нет этих цифр и у областного Минздрава. Иначе сложно объяснить, почему челябинцы бегают по аптекам в надежде урвать «остатки» отечественного лекарства.

Здесь важно сказать, что эпилепсия – это заболевание, при котором пропустить приём лекарства нельзя, это чревато срывом ремиссии и новыми приступами. Каждый такой приступ люди описывают одним словом – «страшно». Переходить с одного препарата на другой - тоже страшно, в этом случае надо быть готовым к тяжелейшим побочным эффектам, вплоть до комы.

Кроме того, карбамазепин жизненно необходим для пациентов с невралгией тройничного нерва. Терпеть боли при этой патологии невыносимо – по нервным волокнам они передаются во всю височную и лобную области головы, жевательные мышцы и полость рта.

В настоящий момент карбамазепин в Челябинске есть, но в ограниченном количестве. Так, например, в аптеках «Исток-фарма» осталось только 13 упаковок. Когда будут следующие поставки и будут ли они постоянными, никто не знает. Об этом нам рассказал директор аптечной сети «Исток-фарма» Сергей Титоренко.

«Мы закупили 100 упаковок «Карбамазепина-АЛСИ» 28 апреля. Сейчас в сети осталось только 13 штук. Всё, что я могу, это озвучить информацию из «Сводного заказа» (сервис, на котором поставщики и компании-покупатели размещают предложения и заявки – прим. автора). Сейчас данного препарата у поставщиков нет. Почему другие аптеки его не закупили, мне сложно сказать. Мы «вытащили» его у федерального дистрибьютера «Пульс». А дефицит…да, непонятно, что откуда берётся. У нас так построена система: производитель – дистрибьютер – аптека – потребитель. Сколько и что предложить в конкретном регионе, решает дистрибьютер», - сообщил предприниматель.

Получается, что потребности пациентов в жизненно важных препаратах определяет коммерческий посредник. На основании каких данных, он принимает решение «спустить» в Челябинскую область условно 200 упаковок лекарства, а в Воронежскую - 300 упаковок, неизвестно.

Минздрав Челябинской области от решения проблемы, кажется, самоустранился. Как сообщили в ведомстве, карбамазепин не входит в минимальный ассортимент лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, и поэтому его наличие в ассортименте аптек НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ. Список лекарств, которые должны быть в аптеках, утверждён распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 г. № 2406-р.

И тут вырисовывается совсем непонятная ситуация: препарат, который входит в список ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫХ и важнейших лекарственных препаратов (код N03AF01), является НЕОБЯЗАТЕЛЬНЫМ. Напомню, что список жизненно необходимых препаратов также утверждён Правительством России, и тем же распоряжением N 2406-р! Но этот парадокс Минздрав Челябинской области не смущает.

«Аптечные организации самостоятельно формируют ассортимент лекарственных препаратов для розничной продажи с учётом спроса населения и наличия лекарственных препаратов на фармацевтическом рынке», - говорится в официальном ответе ведомства (имеется в распоряжении «Урал-пресс-информ»).

Впрочем, в министерстве добавили, что информацию об отсутствии в аптеках «Карбамазепина» направили в областной Росздравнадзор… В тот самый Росздравнадзор, который направил нас с этим вопросом в Минздрав. Кажется, что нездоровая практика перекидывать друг на друга «неудобные» вопросы становится для двух этих ведомств уже деловым обычаем.

Между тем «самостоятельность аптечных сетей», на которую уповают власти, не может решить проблемы. Во-первых, объёмы лекарственных закупок во многом зависят не от аптек – при всём желании они не могут купить больше, чем есть у оптовиков; во-вторых, дистрибьютеры руководствуются коммерческими соображениями, а не реальными потребностями граждан в препарате. Эти потребности как раз-таки могли бы выяснять и отслеживать государственные органы.

Но пока этого не происходит, фармацевтический рынок продолжает лихорадить. Об отсутствии карбамазепина (и его аналогов) сообщают в соцсетях жители Московской, Оренбургской, Нижегородской, Воронежской областей и других регионов.

«В Чувашии нет нигде финлепсина. Ни обычного, ни аналогов, ничего нет. Как дальше жить, никого не волнует», - написал в сообществе «Эпилепсия» во Вконтакте Дмитрий Асташов.

«В СПб нет ни финлепсина, ни одного аналога....в одной аптеке сказали, возможно, появятся месяца через 2, а как жить эти 2 месяца не сказали», - рассказала Ольга Трофимова.

«Так я бы и рада простой карбамазепин купить... Нигде нет.. А маме без него труба... У нее эпилепсия.... Не знаю, что делать!!!! Караул!!!!», - в отчаянии пишет Татьяна Комиссарова.

Удивительно то, что западные санкции здесь не при чём. Ввоз в Россию иностранных противоэпилептических средств прекратился ещё до начала специальной военной операции в Украине.

В ноябре 2021 года поставки в Россию прекратила АО «РАНБАКСИ», реализующая противоэпилептические таблетки «Зептол» производства Индии. А в декабре прошлого года израильская компания «Тева» сообщила о приостановке поставок препарата «Финлепсин ретард», производство которого размещается в Польше. В пресс-службе «Тевы» пояснили, что решение принято «по экономическим причинам» и пообещали возобновить поставки во втором квартале 2022 года, передавал портал «Медарго». Но в свете последних внешнеполитических событий надежды на то, что эти обещания будут исполнены, практически нет.

Россияне пытаются решить проблему своими силами – кто-то боится переходить на отечественное лекарство и втридорога перекупает «Финлепсин ретард» в Белоруссии и Киргизии, кто-то мониторит аптечные сети в соседних регионах и скупает российский карбамазепин, как только он появляется в наличии.

На сегодняшний день препарат производят два российских предприятия - АО «АЛСИ ФАРМА» в г. Киров и АО «ФП Оболенское» в Московской области. Но мощности производств, вероятно, не могут удовлетворить имеющиеся потребности рынка. Оперативно получить комментарий от представителей компаний нам не удалось.