В ЧОКБ нашли общий подход к лечению механической желтухи

Эндоскописты, хирурги, рентгенхирурги объединились в стенах Челябинской областной клинической больницы, чтобы на практике выяснить, каким способом лучше преодолевать общую проблему.

«Два доступа – одна цель: лечение механической желтухи» - так называется областная-научно-практическая конференция с участием ведущих специалистов РФ, которая открылась сегодня, второго октября, в ЧОКБ.

Как отметил профессор, член-корреспондент РАН, руководитель эндоскопической службы ФГБУ «НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского» (Москва) Юрий Старков, объединение специалистов разного профиля позволяет найти точки соприкосновения и подобрать в каждом конкретном случае методику лечения, наиболее подходящую для этого пациента.

«Самое главное - своевременно, качественно, безопасно и эффективно обеспечить разрешение желтухи, то есть снятие тех симптомов, которые вызывают блок желчеоттока. В этом направлении есть много новых технологий, которые появились не так давно, и мы внедряем эту практику по всей стране», - сказал Юрий Старков.

Если в организме возникает непроходимость желчевыводящих протоков, в крови накапливается билирубин, из-за чего кожа, склеры и слизистые оболочки больного окрашиваются в интенсивный желтый цвет. Причинами могут быть желчнокаменная болезнь, опухоли, воспаления или рубцовые сужения желчных протоков. Это состояние требует неотложной медицинской помощи, включая устранение препятствия и восстановление оттока желчи. Хирурги и эндоскописты решают данную задачу разными способами: одни - снаружи, другие - изнутри.

Заведующий хирургическим отделением №2 ЧОКБ Антон Ефремов пояснил, что для коллег из эндоскопии всегда лучше, если проблема находится ближе к 12-перстной кишке, для рентгенхирургов большой разницы нет, они могут найти доступ где угодно.

«Есть возможность объединять любые доступы для решения одной задачи – избавить пациента от патологического состояния. Круче всегда совместная работа. Если специальности объединяются, они могут своротить любые горы и решить любые проблемы – с камнями, с желтухами и с чем угодно», - уверен Антон Ефремов.

Как сообщает пресс-служба ЧОКБ, на международной коммуникационной площадке Челябинской областной клинической больницы вопросы взаимодействия различных медицинских специальностей обсуждаются достаточно часто. Врачи разных направлений ищут точки взаимодействия с единственной целью – чтобы помощь, которую получает пациент, была максимально щадящей и не имела негативных осложнений.

«Есть пациент, и у него болезнь, связанная с механической желтухой. А вот вопрос, решать ее сверху, снизу или одновременно, - уже наша задача. У вас в ЧОКБ это организовано лучше, чем во многих местах. Где-то есть сильная эндоскопия, где-то - продвинутая рентгенхирургия, а вот мест, где они сочетаются и органично работают вместе, очень мало. Наша задача - заинтересовать людей, чтобы таких мест было больше», - подчеркнул заведующий отделением оперативной эндоскопии МКНЦ им. А.С. Логинова (Москва) Иван Недолужко.

Данная проблема касается большого количества людей. В Челябинской области всего пять клиник, которые способны выполнять подобные операции. Наибольшее количество таких вмешательств выполняются в ЧОКБ, причем клинике третьего уровня закономерно достаются самые сложные случаи. Чаще всего это желчнокаменная болезнь, реже – онкологические заболевания.

«Мы часто помогаем в том числе и нашим коллегам из онкологического центра, с достаточно высокими результатами. Мы минимизируем большие открытые операции, чтобы избежать осложнений. Стараемся все больше вмешательств проводить с минимальными доступами, с привлечением эндоскопистов, которые блестяще владеют всеми известными методиками», - отметил главный врач ЧОКБ Дмитрий Альтман.

Минздрав Челябинской области ведет очень прогрессивную идеологию в отношении желчнокаменной болезни. Сформировано несколько центров, где будут оказывать эту помощь. Практически все эти центры обладают высокотехнологичным оборудованием для таких вмешательств, но есть кадровые проблемы, которыми вплотную занимаются в ведущей клинике Южного Урала. На базе ЧОКБ будут готовить специалистов и интернировать их в общую систему здравоохранения, чтобы на территории Челябинской области рос уровень малоинвазивной хирургии и процент малотравматичных операций.