С 28 ноября 2007 года вступил в силу приказ Минздравсоцразвития РФ номер 514, утверждающий новый порядок. С этой же даты отменен приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ от 19 октября 1994 года номер 206 и постановление ФСС РФ от 19 октября 1994 года номер 21, утверждавшие инструкцию о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан.
С 28 ноября 2007 года вступил в силу приказ Минздравсоцразвития РФ номер 514, утверждающий новый порядок. С этой же даты отменен приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ от 19 октября 1994 года номер 206 и постановление ФСС РФ от 19 октября 1994 года номер 21, утверждавшие инструкцию о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан.
Отличие старого порядка от нового разъяснили корреспонденту «Урал-пресс-информ» в Челябинском областном фонде социального страхования.
В случае, если гражданин работает у нескольких работодателей, листки нетрудоспособности выдаются по каждому месту работы.
Если застрахованный гражданин находится свыше 30 дней на больничном, то листок нетрудоспособности выдается ему по решению врачебной комиссии (ВК, а не ТОК), за двумя подписями -— лечащего врача и «председателя ВК». Частнопрактикующие врачи при сроке временной нетрудоспособности свыше 30 дней направляют больного на ВК по месту прикрепления или регистрации;
В листке нетрудоспособности по просьбе больного может быть указано время выдачи.
Листок нетрудоспособности по уходу за ребенком от 7 до 15 лет выдается на срок до 15 календарных дней по каждому случаю заболевания. При заболевании второго (третьего) ребенка в период болезни первого ребенка листок нетрудоспособности, выданный по уходу за первым ребенком, продлевается до выздоровления всех детей без зачета дней, совпавших с днями освобождения от работы по уходу за первым ребенком. При этом в листке нетрудоспособности указываются даты начала и окончания заболевания, имена, возраст всех детей (ранее выдавалось несколько листков нетрудоспособности).
По новым правилам не будут выдаваться листки нетрудоспособности для санаторно-курортного лечения. Тем не менее, для больных туберкулезом сохранился прежний порядок направления на лечение и долечивание в специализированные противотуберкулезные санатории.
При направлении граждан в клиники НИИ курортологии, физиотерапии и реабилитации им будет выдаваться больничный лист, так как лечение в таких клиниках не является санаторно-курортным. В графе «причина нетрудоспособности» будет указано «лечение в клинике НИИ», в графе «режим» - стационарный.
При направлении больных на долечивание в специализированные санаторно-курортные учреждения непосредственно после стационарного лечения листок нетрудоспособности выдает лечебное учреждение, направившее больного в санаторий, не более чем на 24 календарных дня.
Лица, пострадавших на производстве, в период временной нетрудоспособности до направления на МСЭ, могут быть направлены на санаторно- курортное лечение; при этом листок нетрудоспособности также выдается медицинской организацией, направившей больного в санаторий.
Из видов предписанного лечебно-охранительного режима искючены домашний и постельный режим. Остались - стационарный, амбулаторный, санитарный. При лечении в дневном стационаре режим определяется как амбулаторный.
Листок нетрудоспособности по уходу за здоровым ребенком в возрасте до трех лет в случае болезни матери не выдается.
В случае, если беременная женщина при обращении в ЛПУ в срок 30 недель отказывается от получения листка нетрудоспособности по беременности и родам, её отказ должен быть зафиксирован в медицинской документации. При повторном обращении женщины до родов за листком нетрудоспособности по беременности и родам для оформления отпуска по беременности и родам листок нетрудоспособности выдается на 140 дней со дня первичного обращения за ним, но не ранее срока 30-недельной беременности (при многоплодной беременности - в 28 недель на 194 дня);
При осложненных родах листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 16 календарных дней той медицинской организацией, где произошли роды.
Временно нетрудоспособным лицам, которым не установлена инвалидность, листок нетрудоспособности может продлеваться дальше по решению ВК. При определении группы инвалидности со степенью ограничения способности к трудовой деятельности срок временной нетрудоспособности завершается датой, предшествующей дню регистрации документов в учреждении МСЭ. При определении группы инвалидности без степени ограничения трудоспособности период освидетельствования включается в период освобождения от работы.
