В ЧОКБ учат пациентов с больными почками лечиться на дому

Завтра, 27 марта, во всём мире будут отмечать День нефролога. Накануне этой даты в Челябинском областном центре патологии почек, действующем в стенах ЧОКБ, состоялся мастер-класс по перитонеальному диализу.

Данный метод в областной больнице начали осваивать свыше полутора десятилетий назад. Сегодня, 26 марта, врачи познакомились с новым аппаратом-циклером, предназначенным для проведения этой процедуры и произведённым в Калужской области.

По словам врача-нефролога отделения диализа ЧОКБ Дмитрия Черепанова, чтобы проводить перитонеальный диализ, пациенту в область живота имплантируют катетер – специальную мягкую трубочку, через которую можно вводить растворы.

Он пояснил, что в брюшную полость заливается жидкость из специальных пакетов, которая впитывает уремические токсины и избыточную жидкость, (у здорового человека всё это выводится из организма самостоятельно).

«И в течение следующего обмена эта жидкость вместе со всеми вредными веществами удаляется из организма», – пояснил Дмитрий Черепанов.

Перитонеальный диализ очень удобен. Пациент может делать его самостоятельно на дому, в том числе ночью. Всё остальное время он может жить полноценной жизнью – работать, учиться, заниматься спортом, путешествовать, ведь циклер можно взять с собой в виде небольшого чемоданчика. Соответственно, не требуется большое количество медицинского персонала, не нужно на протяжении всей жизни ездить на многочасовые тяжёлые процедуры гемодиализа трижды в неделю за много километров.

Как подчеркнула руководитель областного центра патологии почек, заведующая отделением нефрологии ЧОКБ, главный нефролог Минздрава Челябинской области Людмила Журавлёва, сам метод перитонеального диализа требует от пациента большой самодисциплины:

«Если на гемодиализе за человека всё делает персонал, то здесь нужно очень хорошо обучить больного, чтобы он знал все тонкости. Есть патронаж и врачебный, и сестринский – с контролем при необходимости и на дому. Раз в месяц пациенты приезжают в поликлинику для сдачи анализов», – рассказала Людмила Журавлёва.

Такое лечение может проводиться бесконечно долго, пока брюшина имеет свойство фильтровать жидкость и выводить токсины. Если функция брюшины снижается, то лечение прекращается, и пациента переводят на следующий этап – трансплантацию почки или гемодиализ.

Перитонеальный диализ – это способ отсрочить использование сосудистых доступов для гемодиализа, что улучшает качество жизни больного и сохраняет его более здоровым в течение многих лет. Также на гемодиализе со временем пропадает моча. На перитонеальном диализе эта функция сохраняется, что очень хорошо для процесса пересадки почки.

«На самом деле я не думала, если честно, что у нас такое есть. Пока с этим не сталкиваешься, даже не задумываешься. Когда я об этом услышала, я подумала: как круто! – поделилась эмоциями пациентка Алла Абдурахманова. – Это очень классно, что наши специалисты не стоят на месте и следуют новым технологиям. Это позволяет вести настоящую полноценную жизнь днём, а ночью просто больше о себе позаботиться. Я очень признательна врачам за такую возможность».

Как отмечают в пресс-службе ЧОКБ, несмотря на многостраничную инструкцию, метод достаточно прост. Его легко осваивают даже возрастные пациенты. Так, 86-летняя пациентка после обучения лечится перитонеальным диализом у себя в деревне.

Важно, что пациента не выпишут из стационара, пока он полностью не освоит технологию. При необходимости, если у пациента имеются когнитивные нарушения, помогать ему с подключением и использованием аппарата могут близкие.